Master SEME - Saisie de vos informations de stage


Ce questionnaire a pour objectif de:

  • constituer le tableau de suivi de stage pour le M2 SEME,
  • pouvoir rapidement et directement contacter votre maître de stage, votre tuteur pédagogique ou vous même.

Merci de compléter ce formulaire avec la plus grande rigueur. Cela ne vous prendra que quelques minutes.

Toutes les questions sont obligatoires.

Philippe AMIOTTE SUCHET

Il y a 16 questions dans ce questionnaire.

Vos coordonnées

Votre nom

Votre prénom

adresse mail pendant le stage (celle que vous consultez quotidiennement - merci de vérifier consciencieusement la syntaxe)

Déroulement du stage

Sujet de stage

Date de début du stage

Format : jj/mm/aaaa

Date de fin du stage

Format : jj/mm/aaaa

Votre soutenance est prévue en:
en juin (date prévue 17/18 juin) - uniquement si vous faites un stage dans un laboratoire de recherche; en accord avec votre maître de stage et avec le responsable du master
en septembre (du 16 au 20) - pour tous les autres stages

Lieu du stage

Dénomination de l'entreprise/organisme où vous effectuez votre stage

Lieu (commune) de l'entreprise/organisme

Adresse de l'entreprise/organisme

Maître de stage

Si vous avez plusieurs encadrants, indiquez ici les coordonnées de la personne ayant proposé le stage et/ou à qui vous rendez des comptes. Ce sera également celle qui vous évaluera en fin de stage.

Nom du maître de stage

Prénom du maître de stage

Adresse mail du maître de stage (merci de vérifier consciencieusement la syntaxe)

Tuteur pédagogique

Pour rappel, parallèlement à la validation de stage par le responsable du Master, vous avez contacté un membre de l'équipe pédagogique qui a donné son accord pour être votre tuteur pédagogique.
Nom du tuteur pédagogique

Prénom du tuteur pédagogique

Adresse mail du tuteur pédagogique (merci de vérifier consciencieusement la syntaxe)